Durante o painel "Reiniciando a mesa para garantir o acesso equitativo a alimentos nutritivos e sustentáveis", as partes interessadas de toda a cadeia de valor compartilharam como a insegurança nutricional afeta desproporcionalmente comunidades selecionadas e como a produção, o fornecimento e a distribuição estratégicos de alimentos como medicamentos podem enfrentar alguns dos desafios estruturais relacionados ao acesso desigual à nutrição, à assistência médica e à construção de riqueza.
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Temos a oportunidade de usar o alimento como medicamento para fazer uma abordagem de equidade na saúde que, na verdade, está disponível para todos, já que muitas de nossas intervenções tecnológicas e médicas, às vezes, podem criar mais disparidades.

“A escala do impacto da má nutrição sobre a saúde é algo que afeta todos os lares americanos hoje em dia, e o que comemos não é o principal fator de resultados ruins de saúde e morte em todo o mundo, inclusive nos Estados Unidos”, onde 140 milhões de americanos são obesos e as taxas de diabetes triplicaram nos últimos 30 anos, disse Devon Klatell, vice-presidente da iniciativa de alimentos da Fundação Rockefeller, aos participantes.

Mas, acrescentou ela, “os impactos negativos da má alimentação não são compartilhados igualmente. Vários grupos neste país são afetados de forma desproporcional, e isso inclui negros americanos, hispânicos, populações nativas, habitantes das ilhas do Pacífico, mas também comunidades rurais, veteranos, comunidades de baixa renda e que sofrem particularmente com a insegurança alimentar”.

As discrepâncias no impacto se resumem, em parte, à “acessibilidade econômica por uma série de razões estruturais, [com] alimentos saudáveis muitas vezes [custando] mais do que alimentos ultraprocessados”, explicou Kevin Volpp, diretor do Penn Center for Health Incentives and Behavioral Economics.

“Para muitas pessoas, mesmo que queiram comer alimentos mais saudáveis, elas não podem pagar por isso. E parte do que precisamos descobrir é como criar evidências sobre o que é eficaz e o que é econômico, porque, em última análise, vamos pagar por isso, seja no início ou no futuro, na forma de custos médicos mais altos”, disse ele.

Melhorando a equidade com o alimento como medicamento

Como Steven Chen, diretor médico do Alameda County Recipe4Health, na Califórnia, explicou durante o painel de discussão, os programas de alimentos como medicina podem abordar a desigualdade inata da insegurança nutricional, bem como suas ramificações de saúde para as pessoas e o planeta, adquirindo intencionalmente alimentos mais sustentáveis de fazendeiros e partes interessadas da agricultura que tradicionalmente têm sido excluídos do sistema.

“Temos a oportunidade de usar o alimento como medicamento para fazer uma abordagem de equidade na saúde que, na verdade, está disponível para todos, já que muitas de nossas intervenções tecnológicas e médicas, às vezes, podem criar mais disparidades. Quando fazemos essa pergunta sobre a origem dos alimentos e como eles são cultivados, estamos, na verdade, fazendo a pergunta sobre como conectar a saúde à agricultura na cadeia de suprimentos e entre elas. E quando fazemos isso, e se priorizamos a agricultura de uma forma que seja boa para o planeta, a partir de uma plataforma orgânica e regenerativa, bem como com os agricultores que foram excluídos do sistema, e a cadeia de suprimentos que foi excluída do sistema com um centro de equidade, podemos obter multiplicadores incríveis para a saúde, que levam à equidade na saúde e esses multiplicadores, outras coisas que vemos na sala de exames, a saúde humana, melhorando a densidade de nutrientes mais alta, alimentos de qualidade por meio de alimentos regenerativos e orgânicos”, disse ele.

Ele acrescentou que a vitória não é apenas na medicina, “na verdade, é para a saúde econômica, o meio ambiente e a construção de riqueza que pode acontecer quando você localiza os sistemas alimentares na obtenção de alimentos localmente”.

Ele explicou: “Gastamos 4,1 trilhões por ano no tratamento de doenças crônicas e outros problemas. Desse valor, 3,7 trilhões, ou 90%, são gastos com doenças crônicas. É com isso que lidamos na atenção primária. Imagine pegar uma fatia desse dinheiro do setor de saúde e investi-la no sistema agrícola e de alimentos que pode impulsionar nossa transformação alimentar… se fizermos a pergunta certa: De onde vem o alimento?”

Ao investir em alimentos como medicamento, como um benefício proativo para a saúde, e ao redirecionar a economia do sistema de saúde para apoiar a agricultura regenerativa e orgânica, as emissões de gases de efeito estufa provenientes da agricultura e dos alimentos poderiam ser reduzidas, beneficiando a saúde do planeta, disse ele.

Além disso, ele argumentou que, se os alimentos para os programas de alimentos como medicamentos forem obtidos de fornecedores do BIPOC, “estaremos criando equidade e (…) saúde econômica e, assim, estaremos fornecendo alimentos de melhor qualidade aos nossos pacientes que estão em nossos centros de saúde qualificados pelo governo federal”.

Sarah Fleisch, diretora sênior de pesquisa e desenvolvimento de políticas da Instacart, também compartilhou como o serviço de entrega de alimentos está combatendo a desigualdade por meio da alimentação como medicamento, aumentando o acesso por meio da entrega e expandindo as opções de pagamento para incluir apoio financeiro do governo e programas de seguro que ajudam a cobrir as contas de supermercado. Por meio da Instacart Health, a empresa também é capaz de fazer da escolha saudável a escolha fácil, facilitar os programas de alimentos como remédio e ajudar os consumidores a esticar e gerenciar ainda mais seus orçamentos.

 

 

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